Сергей Жигалов (SergeyZh)
Майкоп

Отравления съедобными сморчками Morchella spp: Причины отравлений. Обзор исследований.
Начался сезон роста съедобных сморчков, поэтому я посчитал нужным довести до Вас в сжатом виде обзор двух публикаций, посвященных отравлению съедобными сморчками, где названы причины, почему это происходит.
Специалисты Р. Пфаб, Б. Хаберль, Я. Клебер & Т. Зилкер из Отделения токсикологии, Klinikum rechts der Isar, Мюнхен, Германия, опубликовали исследование «Мозжечковые эффекты после употребления съедобных сморчков (Morchella conica, Morchella esculenta)», Отчеты о случаях Clin Toxicol. Март 2008; 46 (3): 259-60. DOI: 10.1080
Аналогичное исследование опубликовали специалисты из Швейцарии Эммелин Лагранж и Жан-Поль Верну:
«Предупреждение о ложных или истинных сморчках.., потенциально токсичных для гидразиновых токсинов: обновленная информация»,
Токсины (Базель). 2020 Aug; 12 (8): 482, doi: 10.3390
В первом исследовании сообщается, что Morchella esculenta и Morchella conica — хорошо известные съедобные сморчки, которые иногда вызывают клинические симптомы. Сообщается о людях, у которых развились мозжечковые эффекты через 6–12 часов после употребления этих грибов. Симптомы прошли самостоятельно и исчезли через день.
Примеры из исследования.
46-летняя женщина без предшествующих заболеваний была госпитализирована с атаксической походкой, которая началась через десять часов после приема 600 г свежесобранной и приготовленной самостоятельно Morchella conica var deliciosa. При поступлении у нее была атаксия, во рту было сухо, зрачки расширены. Атаксия исчезла в течение следующих 20 часов.
63-летняя женщина пожаловалась на головокружение и помутнение зрения через 12 часов после употребления 250 г свежеприготовленных жареных сморчков. При поступлении через 14 часов после употребления наблюдались атаксическая походка, миотические зрачки и тонкий тремор. Все симптомы исчезли в течение следующих трех часов.
67-летний мужчина почувствовал головокружение и тошноту через 9,5 часов после самостоятельного приготовления 250 г Morchella esculenta. При поступлении через 13 часов после еды он также жаловался на двигательные расстройства.
Неврологическое обследование выявило атаксическую походку, мелкий тремор, брадидисодохокинезию, патологическую пробу Ромберга.
Группа из восьми человек испытывала головокружение через 6–8 часов после приема пищи Morchella esculenta; у двух человек был понос; и у одного (11-летнего) была гиперакузия. Через двенадцать часов после обеда из собранных самостоятельно сморчков у двух других людей развилось головокружение, атактическая походка и помутнение зрения.
Шесть человек в семье из семи человек имели головокружение и опьянение после еды 3 кг Morchella esculenta; у одного человека симптомы не наблюдались, хотя на следующий день он съел сморчки второй раз.
Все отравившиеся привезли образцы грибов в токсикологический центр г. Мюнхена.
Образцы были идентифицированы макроскопически и с помощью микроскопической идентификации спор как Morchella esculenta и Morchella conica.
Пациенты ели только эти грибы.
Во всех случаях стандартные лабораторные анализы были нормальными.
Качественные тесты на алкоголь в выдыхаемом воздухе (стандартный тест в токсикологическом отделении) были отрицательными.
Во всех случаях пациенты сообщали, что они собрали только один вид грибов, которые росли в большом количестве на одном месте.
Сморчки Morchella esculenta и Morchella conica хорошо известны и часто собираются как вкусные съедобные грибы. Во всех случаях пациенты съели большое количество свежесобранных сморчков. Одно из объяснений может заключаться в том, что

• Предполагаемый нейротоксин летуч или нестабилен, а сморчки содержат только небольшие количества.
• Грибы готовились слишком короткое время.
• Сморчки были съедены в больших количествах.

Во втором исследовании имеется раздел 2.2. «Отравления сырыми, вареными или сушеными настоящими сморчками», в котором сообщается,
Что уже несколько десятилетий известно, что сморчки Morchella sp. несут ответственность за отравления, вызывающие желудочно-кишечные и / или неврологические синдромы. Об этом сообщили токсикологические центры в Северной Америке. В Швейцарии сообщалось, что среди 20 видов, наиболее часто вызывающих отравление грибами, 8 видов считаются съедобными и включают Morchella esculenta. Тошнота и рвота (которые могут быть связаны с отравлением гемолизином сморчков) также зарегистрированы в Португалии и Франции.
Эти отравления можно объяснить:

• 1. Употреблением сырых сморчков. (В течение многих лет было известно, что сморчки несъедобны, если их есть в сыром виде; их готовят не менее 10 минут в кипящей воде).
• 2. Недостаточной готовностью по времени. (При употреблении в пищу сырого или плохо приготовленного продукта желудочно-кишечный синдром наблюдался в первые 5 часов после еды, и его связывают с некоторыми неизвестными гемолизинами).
• 3. Употребление слишком большого количества сморчков за один прием пищи или многократных приемов пищи.

(Неврологический синдром с признаками мозжечка (тремор или головокружение / опьянение или неустойчивость / атаксия ± связанные с желудочно-кишечными симптомами), связанный с высоким потреблением (до 600 г) известных съедобных сморчков ( Morchella esculenta, Morchella conica, Morchella rotunda, Mitrophora semilibera, Morchella spp.).
Чаще всего синдром возникает у свежих сморчков, но случается и у сушеных регидратированных грибов.
Токсины, вызывающие этот синдром, неизвестны.
Таким образом, после употребления свежих сморчков наблюдались два синдрома отравления (продолжение ниже)